Que devez-vous savoir avant de vous rendre en Turquie pour recevoir un traitement médical ?
Dr Hüseyin Afşın İlhan, avocat.
Ces dernières années, la Turquie est devenue l'une des principales destinations du tourisme médical. Un nombre croissant de personnes dans le monde se rendent en Turquie pour bénéficier d'une technologie de pointe en matière de soins de santé, de prix compétitifs et de la célèbre hospitalité turque.
Il est certain que la pandémie de Covid-19 a considérablement ralenti l'afflux de patients au cours des deux dernières années. Mais maintenant que les frontières sont ouvertes, ceux qui souhaitent se faire soigner en Turquie ont déjà acheté leurs billets. C'est pourquoi je voudrais profiter de cette occasion pour discuter des droits des patients en Turquie et des points à prendre en compte lors de la conclusion d'un accord avec un établissement de santé turc et un intermédiaire de services de santé.
- Les droits des patients en Turquie en bref
Tous les patients, qu'ils soient étrangers ou locaux, ont certains droits en Turquie. Le règlement sur les droits des patients reconnaît ces droits. Selon la loi, les patients ont les droits suivants en Turquie :
- Le droit de bénéficier de services de santé conformes à la justice et à l'équité : Les patients ont le droit de bénéficier de services de santé en fonction de leurs besoins et conformément à la justice et à l'équité. Les services de santé mentionnés dans le règlement comprennent également les services de médecine préventive.
- Le droit de demander des informations : ce droit permet aux patients de demander toutes les informations pertinentes concernant les services médicaux fournis par un établissement de santé. Les prestataires de services de santé sont tenus de mettre en place un bureau d'information doté d'un personnel qualifié.
- Le droit de choisir ou de changer de prestataire de services de santé : les patients peuvent choisir librement leur prestataire de soins de santé. De même, les patients peuvent choisir de changer de prestataire de soins de santé. Toutefois, certaines exceptions s'appliquent : premièrement, si le médecin traitant estime qu'un tel changement de prestataire de soins de santé pourrait mettre la vie du patient en danger, il doit en informer le patient ; deuxièmement, si le médecin traitant estime que le transfert d'un patient d'un établissement médical à un autre constituerait un danger de mort, il peut s'opposer à la demande du patient de changer d'établissement de soins de santé.
- Le droit de choisir et de changer de médecin : les patients ont le droit de connaître les médecins qui les soigneront et peuvent demander des informations à leur sujet. Les prestataires de soins de santé sont tenus de fournir toutes les informations nécessaires aux patients, y compris les noms, les fonctions et les qualifications des médecins. De même, les patients ont le droit de changer de médecin ou de demander à consulter d'autres médecins.
- Le droit de recevoir un diagnostic, un traitement et des soins conformes aux normes médicales : les prestataires de services de santé doivent fournir tous les services de diagnostic, de traitement et de soins post-traitement avec une technologie moderne, conformément aux pratiques médicales actuelles. Le diagnostic, le traitement et les autres services doivent être conformes aux normes et aux lois médicales. Par exemple, l'euthanasie est interdite en Turquie.
- Le droit de recevoir des soins médicaux appropriés dans l'établissement médical : Le personnel de l'établissement médical doit prodiguer des soins médicaux appropriés au patient. Conformément à ce principe, un patient en phase terminale a le droit de recevoir des médicaments appropriés qui réduisent la douleur et le chagrin.
- Le droit à la vie privée et à la confidentialité : Les prestataires de services de santé doivent respecter la vie privée de leurs patients. À cet égard, les prestataires de services de santé doivent respecter une intimité raisonnable pendant le diagnostic et le traitement et ne pas laisser des personnes non concernées être présentes pendant les soins médicaux et assister au traitement. De même, les prestataires de services de santé doivent préserver la confidentialité de toutes les informations relatives aux patients et éviter de les divulguer sans le consentement des patients, sauf s'il existe une raison valable de les divulguer conformément aux principes juridiques ou moraux. Par exemple, si vous êtes diagnostiqué avec la maladie Covid-19, le prestataire de soins de santé doit vous signaler au ministère de la Santé.
- Droit à l'intégrité physique : ce principe est l'un des nombreux autres principes de la réglementation qui met l'accent sur l'autorité absolue d'une personne sur son corps. Selon ce principe, nul ne peut porter atteinte à l'intégrité physique d'une personne sans son consentement ou contre son consentement, sauf si la loi l'autorise.
- Exigence de consentement : le principe directeur est qu'un établissement de santé ne peut pas traiter un patient sans son consentement. Ce principe comporte diverses exceptions : si un patient ne peut pas communiquer et que ses tuteurs ou représentants légaux ne sont pas présents, l'exigence de consentement peut être ignorée. Cette exception s'applique en particulier aux urgences médicales.
- Le droit de refuser un traitement : Sauf disposition contraire de la loi, les patients ont le droit de refuser un traitement ou d'interrompre un traitement en cours. Dans ce cas, l'établissement de santé doit expliquer le danger potentiel du refus du traitement au patient ou à ses représentants légaux et obtenir leur accord écrit.
- Adoption de méthodes de traitement non conventionnelles : Si l'application de la médecine traditionnelle ne donne aucun résultat positif, le prestataire de services de santé peut adopter des méthodes de traitement alternatives si la méthode alternative proposée a été préalablement jugée bénéfique après avoir été testée sur des animaux et si le patient consent au traitement alternatif. En outre, les méthodes de traitement alternatives ne peuvent être appliquées que s'il est probable que la méthode alternative n'aggrave pas l'état de santé du patient par rapport à la médecine traditionnelle.
- Le droit de recevoir un traitement dans un environnement sécurisé : les prestataires de services de santé doivent assurer la sécurité des établissements.
- Le droit d'accès aux lieux de culte : les prestataires de services de santé sont tenus de prendre des mesures raisonnables pour permettre aux patients de pratiquer leur religion. En outre, les patients ont le droit d'exiger la présence d'un membre du clergé conformément à leurs croyances religieuses, à condition que cela n'interfère pas avec le traitement médical et ne dérange pas les autres personnes présentes dans l'établissement.
- Droit à un traitement humain : ce droit vise à assurer la tranquillité d'esprit des patients pendant leur séjour dans l'établissement de santé. L'établissement doit respecter les valeurs personnelles des patients et être exempt de toute pollution, y compris sonore. En outre, le personnel de l'établissement de santé doit traiter les patients avec gentillesse et compassion, notamment lorsqu'il les informe de leur état de santé et des mesures à prendre dans le cadre de leur traitement.
- Le droit d'être accompagné par une personne et de recevoir des visites : les patients ont le droit d'être accompagnés par leurs amis et leur famille pendant leur séjour dans l'établissement de santé. En outre, les prestataires de services de santé doivent autoriser les patients à recevoir des visites pendant leur séjour. Toutefois, les médecins peuvent refuser les accompagnateurs et les visiteurs si leur présence met en danger la santé du patient. Aujourd'hui, de nombreux établissements de santé n'autorisent pas les visites ou limitent le nombre d'accompagnateurs en raison de la pandémie de Covid-19.
- Le droit de déposer une plainte : Si un prestataire de services de santé ne respecte pas les droits du patient mentionnés ci-dessus, le patient a le droit de déposer une plainte auprès du ministère de la Santé. Le Centre de communication du ministère de la Santé (« SABİM ») est le service chargé de recevoir et de traiter les plaintes des patients. Les patients peuvent contacter le SABİM en composant le « 184 » ou en envoyant un e-mail à « sabim@saglik.gov.tr ». Ces canaux de communication sont normalement conçus pour servir les patients turcophones. Afin de lever la barrière de la langue, le ministère a mis en place une ligne téléphonique spécifique pour les plaintes en allemand, arabe, anglais, russe, persan et français. Ce numéro est le « +90 850 288 38 38 ». Par conséquent, les personnes qui ne parlent pas turc sont encouragées à appeler ce numéro, et les opérateurs vous mettront en relation avec le service concerné et fourniront des interprétations consécutives.
- Assurances et recommandations spécifiques aux patients étrangers
La République de Turquie a pour objectif de devenir l'une des principales destinations du tourisme de santé. Par conséquent, le secteur du tourisme de santé est réglementé en Turquie. Le cadre juridique qui régit le secteur est le Règlement concernant le tourisme de santé international et la santé des touristes (« Règlement sur le tourisme de santé »). Le ministère de la Santé contrôle régulièrement les prestataires de services de santé et les intermédiaires afin de s'assurer qu'ils respectent les normes définies dans le Règlement sur le tourisme de santé.
Les intermédiaires du secteur du tourisme de santé opèrent comme des courtiers, en ce sens qu'ils font la promotion des services des prestataires de services de santé en échange d'une commission pour chaque contrat qu'ils facilitent entre un patient et un prestataire de services de santé. Mais ils travaillent également comme des agences de voyage, en ce sens qu'ils organisent le voyage des patients, notamment l'hébergement et le transport.
Tout d'abord, toutes les entités en Turquie ne sont pas autorisées à opérer dans le secteur du tourisme médical turc. Les entités qui souhaitent opérer en tant que prestataires de services de santé ou intermédiaires doivent obtenir une licence du ministère de la Santé, et l'obtention d'une licence nécessite le respect de normes spécifiques. Ces normes applicables à la fois aux prestataires de services de santé et aux intermédiaires sont énoncées dans le règlement sur le tourisme médical. De temps à autre, le ministère de la Santé révise la liste des prestataires de services de santé et des intermédiaires agréés. Par conséquent, avant de décider de travailler avec un intermédiaire et/ou un prestataire de services de santé, il est fortement recommandé de vérifier si l'intermédiaire ou le prestataire de services de santé dispose de la licence requise. Les patients peuvent simplement consulter les listes publiées par le ministère de la Santé ou composer le « +90 850 288 38 38 » pour vérifier que l'intermédiaire ou le prestataire de services de santé figure sur la liste du ministère.
Le premier avantage de traiter avec un prestataire de services de santé agréé et un intermédiaire agréé est qu'ils se sont engagés à respecter les normes du règlement sur le tourisme médical afin de recevoir une licence. Par exemple, un prestataire de services de santé doit créer dans ses locaux une unité internationale chargée de la prise en charge des patients et de toutes les communications entre le prestataire de services et le patient. Les personnes qui travaillent dans cet établissement doivent satisfaire à certains critères d'éligibilité, tels que la maîtrise d'une langue étrangère. En outre, seuls les prestataires de services de santé et les intermédiaires agréés peuvent mener des activités de marketing et de promotion, et ils doivent fournir des informations absolument correctes lors de leurs activités de marketing.
Le deuxième avantage de traiter avec un prestataire de services de santé agréé et un intermédiaire agréé est que le ministère de la Santé les surveille de près et qu'ils peuvent perdre leur licence en cas de plainte légitime déposée par un patient. D'un autre côté, si une patiente décide de traiter avec un intermédiaire non agréé, par exemple, en cas de non-exécution des services, elle risque de ne pas pouvoir trouver quelqu'un pour répondre à ses plaintes par la suite, car l'entité peut disparaître. Compte tenu de ce fait, je ne me tromperai pas en disant qu'il est beaucoup plus sûr pour les patients étrangers de travailler avec des prestataires de services de santé agréés et des intermédiaires agréés s'ils veulent avoir l'esprit tranquille lorsqu'ils viennent en Turquie pour recevoir un traitement médical.