Cosa bisogna sapere prima di venire in Turchia per ricevere cure mediche?
Dott. Hüseyin Afşın İlhan, Esq.
Negli ultimi anni, la Turchia è diventata una delle principali destinazioni per il turismo sanitario. Un numero crescente di persone in tutto il mondo visita la Turchia per usufruire di tecnologie sanitarie all'avanguardia, prezzi competitivi e della famosa ospitalità turca.
Sicuramente la pandemia di Covid-19 ha rallentato notevolmente l'afflusso di pazienti negli ultimi due anni. Ma ora le frontiere sono aperte e coloro che desiderano ricevere cure mediche in Turchia hanno già acquistato i biglietti. Per questo vorrei cogliere l'occasione per discutere dei diritti dei pazienti in Turchia e di cosa bisogna tenere in considerazione quando si stipula un accordo con una struttura sanitaria turca e un intermediario di servizi sanitari.
- I diritti dei pazienti in Turchia in breve
Tutti i pazienti, sia stranieri che locali, hanno determinati diritti in Turchia. Il regolamento sui diritti dei pazienti riconosce tali diritti. Secondo la legge, i pazienti hanno i seguenti diritti in Turchia:
- Il diritto di beneficiare di servizi sanitari in linea con la giustizia e l'equità: i pazienti hanno il diritto di avvalersi di servizi sanitari in base alle loro esigenze e in linea con la giustizia e l'equità. I servizi sanitari di cui al regolamento comprendono anche servizi medici preventivi.
- Il diritto di richiedere informazioni: questo diritto consente ai pazienti di richiedere tutte le informazioni rilevanti relative ai servizi medici forniti da una struttura sanitaria. I fornitori di servizi sanitari sono tenuti a istituire un ufficio informazioni con personale qualificato.
- Il diritto di scegliere o cambiare fornitore di servizi sanitari: i pazienti possono scegliere liberamente il fornitore di servizi sanitari. Allo stesso modo, i pazienti possono scegliere di cambiare il proprio fornitore di servizi sanitari. Tuttavia, si applicano alcune eccezioni: in primo luogo, se il medico curante ritiene che tale cambiamento nel fornitore di servizi sanitari possa mettere in pericolo la vita del paziente, deve informare il paziente. In secondo luogo, se il medico curante ritiene che il trasferimento di un paziente da una struttura medica a un'altra possa rappresentare una minaccia per la vita, può opporsi alla richiesta del paziente di trasferirsi in un'altra struttura sanitaria.
- Il diritto di scegliere e cambiare medico: i pazienti hanno il diritto di conoscere i medici che li cureranno e possono richiedere informazioni su di loro. I fornitori di servizi sanitari sono tenuti a fornire ai pazienti tutte le informazioni necessarie, compresi i nomi dei medici, le loro mansioni e qualifiche. Allo stesso modo, i pazienti hanno il diritto di cambiare medico o di richiedere consultazioni con altri medici.
- Il diritto a ricevere diagnosi, cure e assistenza in linea con gli standard medici: i fornitori di servizi sanitari devono fornire tutti i servizi di diagnosi, cura e assistenza post-terapia con tecnologie moderne, secondo le attuali pratiche mediche. La diagnosi, la cura e gli altri servizi devono essere conformi agli standard e alle leggi mediche. Ad esempio, l'eutanasia è vietata in Turchia.
- Il diritto a ricevere cure mediche adeguate presso la struttura sanitaria: il personale della struttura sanitaria deve fornire cure mediche adeguate al paziente. In linea con questo principio, un paziente terminale ha il diritto di ricevere farmaci adeguati che riducano il dolore e il disagio.
- Diritto alla privacy e alla riservatezza: i fornitori di servizi sanitari devono rispettare la privacy dei loro pazienti. A questo proposito, i fornitori di servizi sanitari devono osservare una ragionevole privacy durante la diagnosi e il trattamento e non consentire a persone estranee di essere presenti durante le cure mediche e di assistere al trattamento. Allo stesso modo, i fornitori di servizi sanitari devono mantenere riservate tutte le informazioni dei pazienti ed evitare di divulgarle senza il consenso dei pazienti, a meno che non vi sia un valido motivo per divulgarle in base a principi legali o morali. Ad esempio, se ti viene diagnosticata la malattia Covid-19, il fornitore di assistenza sanitaria deve segnalartelo al Ministero della Salute.
- Diritto all'integrità fisica: questo principio è uno dei tanti principi del regolamento che pone la massima enfasi sull'autorità assoluta di una persona sul proprio corpo. Secondo questo principio, nessuno può interferire con l'integrità fisica di una persona senza il suo consenso o in contrasto con il suo consenso, a meno che non sia consentito dalla legge.
- Obbligo di consenso: il principio guida è che una struttura sanitaria non può curare un paziente senza il suo consenso. Questo principio prevede varie eccezioni: se un paziente non è in grado di comunicare e i suoi tutori o rappresentanti legali non sono presenti, l'obbligo di consenso può essere ignorato. Questa eccezione si applica in particolare nelle emergenze mediche.
- Il diritto di rifiutare il trattamento: salvo diversa disposizione di legge, i pazienti hanno il diritto di rifiutare un trattamento o di interromperlo. In tal caso, la struttura sanitaria deve spiegare al paziente o ai suoi rappresentanti legali il potenziale pericolo di rifiutare il trattamento e ottenere il loro consenso scritto.
- Adozione di non ortodossi metodi di trattamento: se l'applicazione della medicina tradizionale non porta a risultati positivi, il fornitore di servizi sanitari può adottare metodi di trattamento alternativi, se il metodo alternativo proposto è stato precedentemente testato sugli animali e il paziente acconsente al trattamento alternativo. Inoltre, i metodi di trattamento alternativi possono essere applicati solo se è probabile che il metodo alternativo non peggiori la salute del paziente rispetto alla medicina tradizionale.
- Il diritto a ricevere cure in un ambiente sicuro: i fornitori di servizi sanitari devono garantire la sicurezza delle strutture.
- Il diritto di accedere alle strutture religiose: i fornitori di servizi sanitari sono obbligati ad adottare misure ragionevoli per consentire ai pazienti di svolgere le proprie attività religiose. Inoltre, i pazienti hanno il diritto di richiedere la presenza del clero in base alle proprie credenze religiose, purché ciò non interferisca con le cure mediche e non disturbi gli altri presenti nella struttura.
- Diritto a un trattamento umano: questo diritto mira a garantire la tranquillità dei pazienti durante la loro permanenza nella struttura sanitaria. La struttura deve rispettare i valori personali dei pazienti ed essere priva di qualsiasi forma di inquinamento, compreso il rumore. Inoltre, il personale della struttura sanitaria deve trattare i pazienti con gentilezza e compassione, soprattutto quando li informa sul loro stato di salute e sulle misure da adottare nell'ambito del trattamento.
- Il diritto di essere accompagnati da una persona e ricevere visite: i pazienti hanno il diritto di essere accompagnati da amici e familiari durante la loro permanenza nella struttura sanitaria. Inoltre, i fornitori di servizi sanitari devono consentire ai pazienti di ricevere visite durante la loro permanenza. Tuttavia, i medici possono vietare la presenza di accompagnatori e visitatori se ciò metterebbe in pericolo la salute del paziente. Oggi, a causa della pandemia di Covid-19, molte strutture sanitarie non consentono visite o limitano il numero di accompagnatori.
- Il diritto di presentare un reclamo: se un fornitore di servizi sanitari non rispetta i diritti del paziente sopra indicati, il paziente ha il diritto di presentare un reclamo al Ministero della Salute. Il Centro di Comunicazione del Ministero della Salute (“SABİM”) è il dipartimento incaricato di ricevere ed elaborare i reclami dei pazienti. I pazienti possono contattare SABİM componendo il numero “184” o inviando un'e-mail a “sabim@saglik.gov.tr”. Questi canali di comunicazione sono normalmente pensati per i pazienti di lingua turca. Nel tentativo di rimuovere la barriera linguistica, il ministero ha assegnato una linea telefonica specifica per i reclami in tedesco, arabo, inglese, russo, persiano e francese. Il numero è “+90 850 288 38 38”. Pertanto, coloro che non parlano turco sono invitati a chiamare questo numero e gli operatori li metteranno in contatto con il dipartimento competente e forniranno interpretazioni consecutive.
- Assicurazioni e raccomandazioni specifiche per i pazienti stranieri
La Repubblica di Turchia mira a diventare una delle principali destinazioni del turismo sanitario. Pertanto, il settore del turismo sanitario è regolamentato in Turchia. Il quadro giuridico che disciplina il settore è il Regolamento relativo al turismo sanitario internazionale e alla salute dei turisti (“Regolamento sul turismo sanitario”). Il Ministero della Salute controlla regolarmente i fornitori di servizi sanitari e gli intermediari per assicurarsi che rispettino gli standard stabiliti nel Regolamento sul Turismo Sanitario.
Gli intermediari nel settore del turismo sanitario operano come un broker, nel senso che promuovono i servizi dei fornitori di servizi sanitari in cambio di una commissione per ogni contratto che facilitano tra un paziente e un fornitore di servizi sanitari. Ma lavorano anche come agenzie di viaggio, nel senso che organizzano il viaggio, come l'alloggio e il trasporto per i pazienti.
Prima di tutto, non tutte le entità in Turchia sono autorizzate a operare nel settore del turismo sanitario turco. Le entità che vogliono operare come fornitori di servizi sanitari o come intermediari devono ottenere una licenza dal Ministero della Salute, e per ottenere una licenza è necessario rispettare standard specifici. Tali standard applicabili sia ai fornitori di servizi sanitari che agli intermediari sono enunciati nel Regolamento sul Turismo Sanitario. Di tanto in tanto, il Ministero della Salute rivede l'elenco dei fornitori di servizi sanitari e degli intermediari autorizzati. Pertanto, prima di decidere di lavorare con un intermediario e/o un fornitore di servizi sanitari, si consiglia vivamente di verificare se l'intermediario o il fornitore di servizi sanitari disponga della licenza richiesta. I pazienti possono semplicemente controllare gli elenchi pubblicati dal Ministero della Salute o chiamare il numero “+90 850 288 38 38” per verificare che l'intermediario o il fornitore di servizi sanitari sia presente nell'elenco del ministero.
Il primo vantaggio di trattare con un fornitore di servizi sanitari autorizzato e un intermediario autorizzato è che si sono impegnati a rispettare gli standard del Regolamento sul turismo sanitario per ricevere una licenza. Ad esempio, un fornitore di servizi sanitari deve istituire una unità internazionale per i pazienti nelle sue strutture, incaricata di gestire tutte le comunicazioni tra il fornitore di servizi e il paziente. Coloro che lavorano in quella struttura devono soddisfare determinati criteri di idoneità, come la conoscenza di una lingua straniera. Inoltre, solo i fornitori di servizi sanitari e gli intermediari autorizzati possono svolgere attività di marketing e promozionali e devono essere assolutamente corretti nelle informazioni che forniscono durante le loro attività di marketing.
Il secondo vantaggio di trattare con un fornitore di servizi sanitari autorizzato e un intermediario autorizzato è che il Ministero della Salute li controlla da vicino e possono perdere le loro licenze in caso di un legittimo reclamo presentato da un paziente. D'altra parte, se una paziente decide di rivolgersi a un intermediario non autorizzato, ad esempio in caso di mancata prestazione dei servizi, potrebbe non essere in grado di trovare qualcuno che risponda ai suoi reclami in seguito, perché l'entità potrebbe scomparire. Considerando questo fatto, non sbaglierò se dico che è molto più sicuro per i pazienti stranieri lavorare con fornitori di servizi sanitari autorizzati e intermediari autorizzati se vogliono stare tranquilli quando vengono in Turchia per ricevere cure mediche.